Установка металлокерамических коронок в стоматологии

Коронка на зуб из металлокерамики: актуальная классика

Металлокерамические коронки используются для протезирования зубов уже более полувека и на сегодняшний день остаются одними из самых востребованных изделий в ортопедической стоматологии. С другой стороны, некоторые специалисты считают металлокерамику устаревшей и предпочитают использовать протезы из более современных материалов. Что представляют из себя металлокерамические коронки и в каких случаях их применение наиболее оправдано?

Как появились металлокерамические коронки

Прародителем металлокерамических коронок стал знаменитый французский дантист Пьер Фошар. За свою жизнь он успел сделать с десяток важнейших изобретений, которые навсегда изменили стоматологическую отрасль. Он первым создал прототип современной металлокерамической коронки, использовав слоновью кость и золотой колпачок, на который наносился слой фарфора.

Такие коронки выполняли декоративную функцию: в то время было невозможно добиться нужной адгезии металла и керамики, а также плотного прилегания самой коронки. С внедрением технологии снятия слепков появилась возможность изготавливать штампованные металлические коронки, которые устанавливались на препарированные зубы. Они были гораздо более функциональными, но, увы, не отличались даже минимальной эстетикой.

Первые образцы современных металлокерамических коронок были представлены в начале 60-х годов прошлого века и были восторженно приняты стоматологическим сообществом. В течение последующих десятилетий технологии производства металлических каркасов и обработки керамики неуклонно улучшались, что положительно сказывалось на коронках.

Металлокерамика первого поколения была трехслойной и смотрелась не слишком натурально. Современные изделия имеют большее количество слоев керамики и гораздо лучше имитируют цвет и структуру эмали натурального зуба.

Виды металлокерамических коронок

Главной отличительной особенностью металлокерамических коронок является сплав, из которого сделан каркас. На сегодняшний день используется несколько видов сплавов.

• Никель-хромовый. Благодаря дешевизне и легкости изготовления данный сплав долгое время был самым популярным. Главным недостатком материала является низкая биосовместимость и довольно высокий риск аллергических реакций. В клинике Ортодонт Сити никель-хром не используется, мы предпочитаем более качественные материалы.
• Кобальт-хромовый. Более современный и безопасный материал. В настоящее время сплав на основе кобальта и хрома чаще всего применяется для изготовления каркасов коронок. Он обладает лучшей прочностью и менее токсичен по сравнению с никель-хромовыми изделиями, но при этом может быть противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью.
• Сплавы на основе драгоценных металлов. При изготовлении каркаса используются золото, платина или палладий. Это безопасные и эстетичные материалы: при просвечивании каркас из золота менее заметен, поскольку во многом совпадает с натуральным оттенком эмали. Единственный недостаток таких коронок — высокая цена, которая не соответствует бюджетной категории. Сюда же можно отнести изделия с титановым каркасом: такие коронки полностью безопасны для окружающих тканей, но их производство обойдется на порядок дороже по сравнению с тем же кобальт-хромовым сплавом.

Металлокерамические коронки имеют два способа облицовки:

1. Традиционные металлокерамические коронки. Слоями керамики покрывается все тело коронки за исключением небольшой каймы у основания, так называемого уступа. Это облегчает производство изделия, но при этом возникает прямой контакт металла и мягких тканей, что может привести к воспалению или образованию синюшной каймы, которая портит эстетику.
2. Металлокерамические коронки с плечевой массой. Более продвинутый тип металлокерамики. В процессе препарирования зуба создается специальный уступ, а края коронки дополнительно облицовываются керамической массой. Это обеспечивает более точное прилегание коронки и позволяет исключить прямой контакт десны и металла, что избавляет пациента от целого ряда осложнений, связанных с использованием металлокерамических коронок. Ощутимый недостаток таких изделий — более сложное производство и высокая цена (в среднем в два раза выше по сравнению с традиционными коронками).

Существуют различные типы протезов, в состав которых входят металлокерамические коронки.

• Одиночная коронка. Устанавливается на препарированный зуб.
• Мостовидный протез. Конструкция, имитирующая фрагмент зубного ряда, когда необходимо восполнить один или несколько отсутствующих зубов.
• Полный несъемный протез. Восстанавливает все зубы на одной из челюстей при полном их отсутствии. Такой вариант возможет только при установке имплантатов, которые служат опорой для полного протеза.

Преимущества и недостатки металлокерамических коронок

Этапы установки коронки из металлокерамики

• Консультация. Врач осматривает полость рта, после чего делается рентгеновский снимок, который поможет определить состояние зубов и выявить показания и противопоказания к лечению.
• Лечение стоматологических заболеваний (если это необходимо).
• Препарирование тканей зуба. В случае с металлокерамикой часто требуется депульпирование зуба.
• Снятие слепков и их отправка в зуботехническую лабораторию.
• Изготовление металлокерамической коронки. Срок производства коронок в клинике Ортодонт Сити составляет в среднем неделю, на этот период врачи устанавливают пациенту временную пластмассовую коронку.
• Примерка и фиксация постоянной коронки.

Что касается самого процесса изготовления коронки из металлокерамики, то он также состоит из нескольких этапов.

1. На основании слепков зубной техник изготавливает восковую модель, с помощью которой выплавляется каркас будущей коронки.
2. После выплавки каркас шлифуется и подвергается пескоструйной обработке, чтобы его поверхность стала шероховатой: это нужно для лучшего сцепления металла с керамикой. Для этой же цели производится обработка каркаса специальными составами и обжиг в печи при высокой температуре.
3. Затем на каркас наносится несколько слоев керамики, каждый из которых проходит процедуру обжига.
4. Готовая керамическая коронка окрашивается и глазуруется, чтобы ее поверхность приобрела блеск и структуру натуральной эмали.

В последнее время для изготовления каркасов применяется технология CAD/CAM. При помощи внутриротового сканера и профессионального софта врач создает 3D-модель зуба. Данные загружаются на специальный фрезеровочный станок, который самостоятельно выпиливает основу будущей коронки. Это более быстрая и точная методика, но для ее проведения требуется наличие сразу нескольких очень дорогих приборов.

Коронка на зуб из металлокерамики: цена в Москве в клинике Ортодонт Сити

Цена металлокерамической коронки на зуб складывается из нескольких факторов. В первую очередь это тип коронки и материал каркаса, из которого она изготовлена. Коронки с плечевой массой и каркасом из драгоценных металлов будут стоить в два-три раза дороже по сравнению с аналогичными изделиями из бюджетных материалов.

Важно понимать, что в стоимость металлокерамической коронки входит сам протез и работа по его изготовлению и установке. Лечение кариеса или пульпита, а также депульпирование и пломбирование корневых каналов перед установкой коронки оплачиваются отдельно.

Если коронка ставится с опорой на имплантат, то в стоимость протезирования НЕ включена процедура имплантации. У пациентов клиники Ортодонт Сити есть возможность выбрать лучшее решение в каждой ценовой категории. Мы предлагаем и самые обычные металлокерамические коронки, и коронки на золотоплатиновом сплаве, которые являются абсолютно безопасными, долговечными и подходят для эстетического протезирования.

В любом случае вы получите качественный протез, который прослужит вам долгие годы. Стоимость коронки на зуб из металлокерамики в нашей клинике можно уточнить на консультации врача стоматолога-ортопеда.

Преимущества лечения в клинике Ортодонт Сити:

• лучшие специалисты в своей области;
• современное оборудование, позволяющее проводить передовые методики протезирования;
• удобное расположение клиники;
• честность и прозрачная ценовая политика. Мы не закладываем скрытые траты, не назначаем ненужные процедуры и часто предлагаем своим пациентам акции, которые позволяют сэкономить на лечении.