Лечение асимметрии лица: причины, диагностика и методики коррекции

Асимметрия лица — это дисбаланс в структуре или положении костей, мышц или мягких тканей, который может возникать по разным причинам и влиять на внешний вид и функциональные возможности челюсти и лицевых мышц. Иногда это едва заметное явление, но в более сложных случаях асимметрия может нарушать работу челюстно-лицевой системы, приводить к болям, нарушению жевательной функции и эстетическому дискомфорту. 

Как проявляется асимметрия лица?

Асимметрия лица может выражаться в различных формах и быть как визуально заметной, так и практически неощутимой для самого человека. Признаки, на которые стоит обратить внимание, включают:

• Различия в размерах или форме левой и правой сторон лица.
• Ощущение, что нижняя челюсть смещена в одну сторону.
• Смещение средней линии лица или подбородка в сторону.
• Одностороннее изменение овала лица.
• Нарушение пропорций скул или челюсти.
• Болезненные ощущения при жевании, открывании рта или разговоре.
• Щелчки или хруст в области ВНЧС.

Эти симптомы могут быть признаком не только косметической проблемы, но и более глубоких нарушений в работе челюстной системы.

Причины асимметрии лица

Асимметрия лица может возникать по ряду причин. Рассмотрим наиболее распространённые из них:

1. Неправильный прикус

Неправильное смыкание зубов, известное как малокклюзия, может привести к изменению положения челюсти и асимметрии лица. Малокклюзия бывает врожденной или приобретенной (например, из-за потери зубов), и её последствия проявляются как в эстетике, так и в функциональности жевательного аппарата.

2. Адентия (отсутствие зубов)

Потеря одного или нескольких зубов, особенно на одной стороне, может привести к нарушению симметрии лица. Когда челюстные кости не поддерживаются зубами, происходит их атрофия, что вызывает изменение формы лица и перекос.

3. Дисфункция ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)

Дисфункция ВНЧС — это нарушение работы сустава, отвечающего за движение нижней челюсти. Когда ВНЧС работает неправильно, одна сторона челюсти может быть подвержена большему напряжению, что приводит к болям, нарушению жевательной функции и асимметрии лица.

4. Естественные возрастные изменения

С возрастом лицо человека неизбежно меняется. Кожа теряет свою упругость, мышцы ослабевают, а кости и ткани лица подвергаются естественной атрофии. Это приводит к тому, что одна сторона лица может выглядеть иначе, чем другая. Например, кожа может быть более обвисшей с одной стороны, или появляются морщины, которые более заметны с одной стороны.

5. Генетические факторы

Небольшая асимметрия лица может передаваться по наследству. Генетические особенности могут влиять на рост костей черепа, скул и челюстей, что приводит к небольшим отличиям между правой и левой стороной лица.

6. Травмы и повреждения

Травмы лица, такие как переломы челюсти, носа или черепа, могут изменить естественную симметрию лица. После травмы кости могут неправильно срастаться, что приводит к асимметрии. Также травмы могут вызывать повреждение мягких тканей и нервов, что сказывается на форме и движении мышц лица.

7. Сколиоз и осанка

Сколиоз или нарушения осанки также могут влиять на симметрию лица. Положение головы относительно шеи и позвоночника способно изменять положение костей лица, что приводит к видимой асимметрии.

Когда нужно обратиться к гнатологу?

Гнатолог — это специалист, занимающийся диагностикой и лечением нарушений прикуса, работы ВНЧС и связанной с этим асимметрии лица. Обращение к гнатологу необходимо в следующих случаях:

• Если наблюдаются явные изменения в симметрии лица.
• При болях в области челюсти, сустава, шеи или головы.
• Если есть проблемы с открытием и закрытием рта.
• Нарушение жевания и глотания.
• Щелчки или хруст в ВНЧС.
• Утомляемость мышц лица при жевании.
• Диагностика асимметрии лица

Диагностика асимметрии лица начинается с осмотра и анализа функциональных характеристик челюстно-лицевой системы. Основные этапы диагностики включают:

• Визуальный осмотр врача.
• Оценка прикуса и смыкания зубов.
• 3D-компьютерная томография челюсти и ВНЧС.
• Рентгеновские снимки зубов и челюстей.
• Функциональные тесты на работу мышц и суставов.
• Моделирование возможных вариантов коррекции с помощью специальных компьютерных программ.
• Методики и этапы лечения

Лечение асимметрии лица зависит от причины и степени выраженности нарушения. Важен комплексный подход с участием ортодонта, гнатолога и хирурга. Основные этапы и методы включают:

1. Ортодонтическое лечение

Исправление прикуса с помощью брекет-систем или прозрачных капп помогает восстановить симметрию челюстей. Ортодонт корректирует положение зубов и челюсти, что улучшает общее положение костей лица.

2. Лечение дисфункции ВНЧС

Включает комплексные меры по восстановлению нормальной работы сустава: физиотерапия, применение специальных капп, миотерапия и хирургическое лечение в сложных случаях.

3. Имплантация зубов

При утрате зубов проводится их восстановление с помощью зубных имплантатов, что позволяет вернуть челюстям нормальное положение и предотвратить атрофию костной ткани.

4. Челюстно-лицевая хирургия

В некоторых случаях может потребоваться хирургическая коррекция асимметрии, особенно если она вызвана врожденными дефектами или травмами.

5. Физиотерапия и массаж

Регулярные упражнения для укрепления мышц лица и коррекции их баланса помогают улучшить функциональные и эстетические характеристики.

Профилактика асимметрии лица

Профилактические меры включают:

• Регулярное посещение стоматолога для контроля за состоянием зубов и прикуса.
• Своевременное лечение зубов и замена утраченных зубов.
• Следить за правильным положением головы во время сна.
• Избегать вредных привычек, таких как привычка жевать только на одной стороне или подпирать подбородок рукой.
• Внимательно относиться к состоянию ВНЧС и при первых признаках дисфункции обращаться к специалисту.

Почему асимметрию необходимо лечить?

Нелеченая асимметрия лица может привести не только к ухудшению эстетики, но и к серьёзным функциональным нарушениям:

• Нарушения жевательной функции.
• Постоянные боли в челюсти, голове и шее.
• Прогрессирующая деформация лица.
• Усиление проблем с ВНЧС, что может осложнять жевание, разговор и дыхание.

Асимметрия лица — это не только косметическая проблема, но и серьёзное функциональное нарушение. Своевременная диагностика и лечение помогают восстановить не только симметрию лица, но и нормализовать работу челюстно-лицевой системы. Обращение к гнатологу при первых признаках асимметрии — это важный шаг на пути к полноценному здоровью и улучшению качества жизни.