Лечение кариеса молочных зубов у детей в стоматологии

Кариес зубов — актуальная проблема в детской стоматологии. Клиника Ортодонт Сити практикует бережный подход в лечении кариеса молочных зубов у детей. Качественный результат, отсутствие боли и страха, своевременное выявление и профилактика осложнений — это золотой стандарт лечения в нашей стоматологии.

Временные, но такие важные

Молочные зубы играют важную роль, влияющую на здоровье и жизнь ребенка сейчас и в будущем.

• Жевание. Правильно сформированный акт жевания необходим для полноценного развития челюстно-лицевой области, профилактики патологий прикуса, а также болезней внутренних органов.
• Стимуляция роста челюстей. Жевательная нагрузка стимулирует рост челюстей и всего лицевого скелета. Если она недостаточная, формируются предпосылки к появлению неправильного прикуса, влияющего на конфигурацию лица.
• Сохранение места для прорезывания постоянных зубов. На смену каждому молочному зубу приходит постоянный зуб, занимающий его место. При нарушении этого слаженного процесса в постоянном прикусе возникают проблемы.

Особенности временных зубов

Молочные зубы уникальны во всем, но как раз это делает их уязвимыми перед кариесом.

• Тонкая эмаль. Анатомически эмаль на молочных зубах гораздо тоньше, да и прослойка дентина не столь велика. А вот пульповая камера — большая. Этим и объясняются быстрый переход кариеса из одной стадии в другую и стремительное развитие осложнений.
• Минерализация эмали. В прорезавшемся зубе продолжается процесс минерализации (насыщения минералами). Эмаль уязвима перед кариесом, а некачественная гигиена повышает риск его развития.
• Особенные корни. Прорезывающиеся зубы не имеют корней, они формируются уже после. За 2-3 года до выпадения начинается обратный процесс — резорбция (рассасывание), чем и объясняется расшатывание зубов.

Кариес у детей

Кариес — патологический процесс разрушения зубов с последующим образованием полости. Кариес — это инфекция, вызванная бактериями. Злоупотребление сладким, неправильная чистка зубов или ее отсутствие, ночные кормления, стресс, приобретенные болезни, снижение иммунитета, детский возраст — все это предрасполагающие факторы к развитию кариеса у ребенка.

Стадии развития кариеса

1. Кариес на стадии пятна. Единственная обратимая стадия. Но «поймать» ее у детей крайне сложно. Это возможно только при регулярных профилактических осмотрах.
2. Поверхностный. Кариозная полость в пределах эмали, отсутствуют какие-либо неприятные ощущения. Но на зубах можно заметить меловидные или темные пятна.
3. Средний. Патологический процесс перешел эмаль-дентинную границу. Полость стала глубже, окраска — темнее, характерна болевая реакция на горячее/холодное. У детей младшего возраста граница между поверхностным и средним кариесом размыта. Средний кариес молочных зубов сразу переходит в пульпит.

Виды кариеса у детей

Кариес входит в тройку лидеров самых распространенных заболеваний во всем мире. Дебют кариеса у детей приходится на 1,2—2 года, это зависит от типа вскармливания. В детской практике диагностируются 2 вида кариеса, не свойственные взрослым.

• Бутылочный. Диагностируется у самых маленьких пациентов, чаще у тех, кто находится на искусственном вскармливании через бутылочку. Основная причина — содержание сахара в смеси, соках. На поверхности зубов образуется липкая пленка, в которой размножаются болезнетворные бактерии, а кариес быстро прогрессирует. Лактоза — сахар материнского молока — к такому результату не приводит.
• Циркулярный. Кариозная полость формируется вблизи десневого края и как пилой «спиливает» зубик у основания. В запущенных случаях детей приводят в клинику с черными пеньками вместо зубов. При этой форме кариеса зубы могут крошиться: эмаль и дентин сходят пластами.

Нужно ли лечить молочные зубы?

Конечно, ведь кариес у детей приводит к серьезным осложнениям, которые затрагивают не только стоматологическое, но и общее здоровье.

Кариес — источник хронической инфекции для организма, связан с развитием острых или обострением хронических болезней почек, пищеварительного тракта, легких. В то же время наличие кариеса рассматривают как симптом заболеваний внутренних органов: множественная форма характерна для болезней пищеварительного тракта, а расположение полостей в пришеечной области может указывать на проблемы эндокринной системы.

При отсутствии лечения кариес у детей быстро переходит из одной стадии в другую: от начала заболевания до развития осложнений (пульпита) проходит несколько месяцев. Осложнения кариеса не всегда можно вылечить, этому мешает рассасывание корней. Резорбция верхушки открывает путь для распространения инфекции, а сразу за корнями молочных расположены зачатки постоянных зубов. Вовлечение зачатка в процесс воспаления — фактор, способный привести к тому, что постоянный зуб не прорежется.

Главное правило врачей клиники Ортодонт Сити — подходить к лечению зубов комплексно, своевременно выявлять и устранять риски, способные привести к серьезным проблемам. Главные рекомендация для родителей — не игнорировать профилактические осмотры, ведь чем раньше вы обратитесь за стоматологической помощью, тем легче пройдет лечение вашего ребенка.

Преждевременная потеря зубов

Преждевременной потерей считается удаление зуба более чем за год до его естественной смены. Это может привести к негативным последствиям. К наиболее вероятным можно отнести формирование феномена Попова-Годона, когда рядом стоящие, а также вступающие в жевательный контакт зубы начинают смещаться в сторону отсутствующего.

Молочные зубы занимают неправильное положение, и при прорезывании для постоянных зубов может не оказаться места. Так и формируется дистопия— неправильное положение зуба в зубном ряду. Это предрасполагающий фактор к развитию дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Дистопированный зуб больше подвержен развитию кариеса, а диагностика и лечение могут быть осложнены, что в итоге приводит к его удалению.

Особенности лечения детей

При лечении детей мы учитываем не только физиологические особенности ребенка, но и поведенческие. Лечение без боли и страха — не миф, а реальность. Приятная атмосфера, современное оборудование и опытные врачи — залог успеха.

Каждый ребенок требует индивидуального подхода для выстраивания отношений «стоматолог — пациент», особенно при наличии негативного опыта в прошлом. Посильную помощь могут оказать сами родители, рассказывая ребенку о необходимости посещения врача. Но самое главное — регулярные профилактические осмотры.

Впервые посетить стоматолога нужно на 9—12 месяце жизни ребенка, а после — каждые 3—6 месяцев. График посещений составляется в индивидуальном порядке и зависит от особенностей здоровья ребенка: детям из группы риска приходить к стоматологу нужно каждые 3—4 месяца.

Лечение кариеса молочных зубов у детей

Лечение кариеса молочных зубов зависит от стадии заболевания и возраста малыша.

Лечение без сверления

Возможно только на начальных стадиях развития кариеса, когда процесс обратим.

• Серебрение Нитрат серебра обеспечивает антисептический эффект, запечатывает кариес и приостанавливает его развитие.
• Реминерализация Комплекс процедур насыщения эмали минералами, что способствует восстановлению ее кристаллической решетки.

Классическое лечение

Стоматолог убирает пораженные кариесом ткани зуба, потом проводит медикаментозную обработку, затем пломбирование зуба.

Профилактика кариеса

Профилактика кариеса у детей — это целый комплекс мероприятий.

• Мотивация родителей. Стоматологи клиники Ортодонт Сити подробно расскажут о состоянии полости рта ребенка, возможных последствиях и рисках для здоровья. Родителям необходимо контролировать исполнение всех рекомендаций врача.
• Гигиенические навыки. Чистка зубов должна начинаться с первого прорезавшегося зуба. Выбор пасты и щетки доверьте профессионалу, учитывающему особенности ребенка. Стоматолог-гигиенист нашей клиники поможет в выборе, а также научит правильно чистить зубы. Это будет полезно как ребенку, так и родителям (в первую очередь).
• Коррекция питания. Дети должны много жевать, не отказываться от свежих овощей и фруктов, мяса в отварном виде. Необходимо сократить количество сладкого.
• Профессиональная чистка зубов. Ни одна зубная щетка и дополнительные средства гигиены не обеспечат 100 % удаления зубного налета. Справиться с мягкими и твердыми зубными отложениями можно только во время профессиональной чистки в условиях клиники. Детям ее проводят 3-4 раза в год.
• Герметизация фиссур. Естественные углубления на жевательных поверхностях зубов (фиссуры) — идеальные места для формирования кариеса. Во время герметизации фиссуры «запечатываются», и кариес в них не образуется.