История развития брекет-систем

В наши дни многие подростки и уже взрослые состоявшиеся мужчины и женщины носят несъемные брекет-системы, но задумывались ли вы, когда они были изобретены?

Возможно, вы удивитесь, узнав, что стремление к идеальной улыбке не ново!

Древний мир

Некоторые из самых первых систем были грубыми конструкциями, найденными на мумиях в Древнем Египте. Первые брекеты были сделаны из жил животных, прикрепленных к зубам так же, как сейчас ортодонт прикрепил бы металлические брекеты. При этом брекеты устанавливали уже после смерти человека, так как в египетской культуре особую важность имела именно загробная жизнь. Около 1000 г. до н.э. подобные ортодонтические процедуры практиковались в Греции. Древние этруски использовали устройства типа капы, чтобы защитить недавно умершее тело и предотвратить разрушение зубов владельца со временем. Исследователи связывают это с обрядом смерти, который готовил тело к загробной жизни. Этруски предшествовали римлянам в Италии.

Первая зарегистрированная попытка

На самом деле древние римляне первыми попытались выпрямить зубы живым людям. Авл Корнелий Цельс задокументировал свои попытки выпрямить зубы силой собственной руки, оказывая давление на определенные точки. Цельс фактически сообщил об успехе своих экспериментов, но сейчас немного сложно подтвердить его работу. Известно, что в течение многих лет археологи находили римские захоронения с останками с небольшой золотой проволокой на зубах или с тем, что от них осталось. Ученые предполагают, что проволока, известная как лигатурная проволока, использовалась для того же эффекта, что и задумал Цельс.

Средневековье

С конца Римской империи до подъема Британской и Французской империй в области ортодонтии не было особых достижений. Мы предполагаем, что немного сложно беспокоиться о более ровных зубах, когда вы сталкиваетесь с Черной смертью, крестовыми походами и открываете новый мир. Поэтому, мы не увидим новых достижений или, по крайней мере, задокументированных достижений до начала 1700-х годов во Франции.

Ренессанс французской стоматологии

Между 1728 и 1757 годами Пьер Фошар и Пьер Бурде написали две книги по стоматологии. Фошар был свежо мыслящим и современным стоматологом своего времени. Он написал раздел своей книги под названием «Стоматолог-хирург» об ортодонтии и рассказал о нескольких способах выпрямления зубов. В частности, он обнаружил устройство, которое он назвал «Бандеу», которое было похоже на каппу и, как считалось, помогало зубам оставаться в их предполагаемом положении.

В 1757 году стоматолог короля Франции Пьер Бурде написал свою собственную книгу и расширил устройство Фошара Бандеу. Бурде смог улучшить устройство несколькими способами и сделал важное открытие, что задние зубы мудрости можно удалить, чтобы избежать скученности зубов, что является распространенной причиной кривых зубов у взрослых даже сегодня. Книга под названием «Искусство стоматолога» долгое время была популярна и является важной частью истории стоматологии.

Дикий запад стоматологии

Только в 1900-х годах термин «брекеты» стал широко использоваться, но мы знаем, что первые современные скобы для зубов были фактически созданы Кристофом-Франсуа Делабарром в 1819 году. Доктор Эдвард Мейнард добавил в систему эластики в 1843 году, чтобы улучшить выравнивание челюсти, подобно современным брекетам. Э. Дж. Такер через 3 года усовершенствовал конструкцию и сделал ее более удобной для пациентов.

К сожалению, вплоть до 1890-х годов большинство стоматологов считали, что им необходимо удалить несколько зубов, чтобы освободить место для своих методов выравнивания зубов. Только представьте, что вы ставите брекеты, но вам говорят, что в результате вы потеряете несколько моляров. Генри А. Бейкер был первым, кто объединил многие из предыдущих техник и сделал современные брекеты, ну, более современные.

Развитие технологии в XX веке

Брекеты продолжали радикально меняться во время двух мировых войн и в эпоху компьютеров. Учтите, что первые «современные брекеты», носившие это название, на самом деле требовали оборачивания проволоки вокруг каждого отдельного зуба, потому что методы фиксации не были достаточно прочными, чтобы временно прикрепить проволоку к передней части зубов. Эти проволоки были затянуты, чтобы скорректировать зубы с течением времени, и это было неприятно.

Стоматологи использовали любые материалы, какие только могли в то время. Все, от слоновой кости до цинка, было популярно. Не было ничего более популярного, чем золото, и даже сегодня стоматологи используют золото для определенных процедур. 

Благодаря созданию оригинальных по конструкции замковых приспособлений — брекетов и основных силовых элементов техники — прямоугольных, круглых или квадратных в сечении проволочных дуг возникла эджуайз-техника. В переводе с английского термин «edgewise» означает «край в край», т.е. проволочная ортодонтическая дуга фиксируется в замковое приспособление —брекет, имеющее плоскую прорезь.

Стандартный эджуайз-аппарат возник в результате работы Эдварда Энгла, который экспериментировал с рядом систем, прежде чем разработать эджуайз-слот, на котором в настоящее время основано большинство стационарных аппаратов. Первоначально располагая прорезь вертикально, Энгл обнаружил, что, располагая ее горизонтально внутри брекета, можно получить больший контроль над зубами: взаимодействие прямоугольной проволоки в прямоугольной прорези обеспечивает точный трехмерный контроль положения зубов. До конца 1970-х гг. стандартным аппаратом эджуайз пользовался фиксированный аппарат, но у него было несколько недостатков. В частности, пассивный паз брекета означал, что окончательная детализация положения зуба в прямоугольной дуге зависела от множества изгибов дуги для каждого отдельного зуба. Это отнимало много времени и требовало значительных навыков со стороны ортодонта. Наличие этих изгибов также означало, что замыкание пространства должно было производиться замыкающими петлями, которые также было сложно согнуть. Кроме того, зубы перемещаются целиком по дуге через альвеолярную кость с помощью эджуайз-аппарата, который требует надежной фиксации.

в 1960-х и 1970-х годах стала очень популярной техника Бегга. Подход к лечению был основан на том, что гораздо легче наклонить зуб, чем перемещать его целиком, и для этого требуется меньше усилий. Механика лечения Begg разделена на три этапа, каждый из которых имеет конкретные цели, которые необходимо достичь, прежде чем переходить к следующему этапу. 

Несколько достижений 1970-х годов, такие как появление нержавеющей стали и стоматологического клея для передней части зубов, сделали ношение брекетов значительно менее болезненным или повреждающим. Эффект также улучшился, а срок того, как долго вам придется носить брекеты, был сокращен. 

В конце 1980-х Питер Кеслинг разработал прибор Tip-Edge. Этот аппарат также как при лечении по методу Begg наклоняет зубы на начальном этапе лечения, но позволяет позже выровнять зубы с более жестким трехмерным контролем за счет закрытия паза вокруг полноразмерных прямоугольных дуг.

Это было настоящим рождением современных брекетов. Несколько других методов позволяли использовать более скрытые или «невидимые» брекеты, но и эти методы никогда не давали людям того, чего они хотели, действительно невидимого способа выпрямления зубов.

Элайнеры

В 1997 г. Зия Чишти, выпускница Стэнфордского университета, не имеющая опыта работы в стоматологии, взяла на вооружение концепцию пластикового ретейнера, того самого, который древние египтяне использовали 5000 лет назад, и выяснила, как использовать его для выпрямления зубов, а не просто для того, чтобы они оставались прямыми.

Зия Чишти передала эту идею другой выпускнице Стэнфорда по имени Келси Вирт, и вместе они включили программное обеспечение для 3D-визуализации, чтобы составить карту рта пациента и создать индивидуальные элайнеры, которые медленно преображали бы улыбку владельца, точно так же, как брекеты, но без ручного затягивания дуг на брекетах. Элайнеры были созданы, тестировались и совершенствовались в течение 3 лет, прежде чем, наконец, стали доступны для широкой публики в 2000 году. С тех пор их популярность выросла и стала новым стандартом для многих пациентов, обращающихся за стоматологическим лечением. 

Итак, подведем итог: мы прошли путь от зарождения идеи о выравнивании зубов до незаметных пластин всего за 5000 лет. Если вы чувствуете, что ждали достаточно долго (5000 лет — это большой срок), чтобы попробовать исправление прикуса на брекет-системах, вы можете прямо сейчас записаться на прием к одному из наших ортодонтов и он поможет вам подобрать идеальный вариант.